Трудноћа / Порођај

Епидурална анестезија током порођаја - добра одлука?

Епидурална анестезија током порођаја - добра одлука?



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Будуће мајке све чешће бирају место на коме ће се пород одвијати, узимајући у обзир могућност добијања епидуралне анестезије на захтев. Многе болнице наплаћују додатну накнаду за ову услугу, на коју пацијенти, плашећи се порођајних болова, троше новац. Да ли се епидурални анестетик може назвати чудесним леком за свако зло? Једном речју: одлучити или не?

Читајући много летака и чланака за труднице, имам утисак да тема ЗЗО (кратка епидурална анестезија) није исцрпљена и често се расправља само са становишта ублажавања боли.
Многе мајке, када доносе одлуку о оснивању ЗЗО-а, заправо не знају шта бирају, које су могуће компликације. Жене које рађају углавном размишљају о обећањима потпуног ублажавања болова.

Желео бих да представим ЗОП у нешто другачијем светлу. Да се ​​не плашим ... То дефинитивно није мој циљ. Међутим, верујем да сваки пацијент треба бити свестан шта бира. Не постоји „златна средина“ у акушерству која нема недостатака.

Зашто тако?

Зашто се пацијенти одлучују за ЗЗО? Одговор је једноставан и у основи један. Пацијенти се одлучују на епидуралну анестезију јер порођај боли. Убризгавањем анестетика у простор у кичми, подносимо бол и смањујемо осећај у доњем делу тела. Захваљујући томе, контракције порођаја не боли и жена која је родила остаје потпуно свесна онога што се дешава. Поред тога, студије показују да анестетик само незнатно продире у плод и не утиче на респираторни центар мозга. Захваљујући томе, бебе рођене са епидуралним нападима обично немају проблема са хватањем даха.

Зашто не

На почетку је вредно поменути „техничке“ проблеме. У многим болницама ЗОП једноставно није доступан, у другим кошта много. Запамтите да вам бабица неће дати епидуралну анестезију. Ово није интрамускуларна ињекција или капање. Епидурална анестезија укључује уметање танког катетера у интервертебрални простор кичме. Овај катетер убацује анестезиолог (онај који анестезира пацијенте на операцији). Шта ово укључује? Врло често, када пацијент затражи епидуралну анестезију, немогуће га је извести због недостатка анестезиолога који пацијента само анестезирају на операцију и не могу га оставити на миру. Дешава се да анестезиолог неће моћи да дође до порођајне жене до краја порођаја.

Пацијенти често не схватају да се ЗЗО не подразумева од почетка порођаја. Пребрза примена лекова може да омета испоруку док лекови који се дају прекасно могу једноставно да делују. ЗЗО се стога обично претпоставља када пацијент има размак од 5-8 цм. Вриједно је обратити пажњу на чињеницу да је фаза порођаја у којој се врат отвара од 0 до 6 цм спора, а накнадно отварање се обично одвија много брже (дакле, обично нема смисла успостављати ЗОП са великим отвором).

Епидурална анестезија у основи потпуно искључује концепт природног или активног порођаја. Пацијенткиња којој је одобрен ЗЗО неће заузети вертикалне положаје и неће родити у води. Разлог је једноставан - пацијенткиња нема осећаја у ногама. Тако остаје у кревету током целе порођаја. Теорија да једна интервенција укључује другу је добро позната. Често непрекидно лежање ствара притисак на вене (доња компресија вене каве), што заузврат смањује доток кисеоника у материцу и плод. С друге стране, малиша реагује на смањење концентрације кисеоника ... смањењем броја откуцаја срца и пролазом катрана. Ова ситуација често изазива компликације и узрок је царског реза.

Поред тога, укидање бола врло често значи да жене које рађају (посебно оне које су први пут родиле), без осећаја боли, не знају у којој фази порођаја и немају рефлекс притиска. То је разлог значајног пораста хируршких порођаја (крпеља и крпеља), као и царског реза код пацијената који су примили ЗЗО.

Шта је алтернатива?

Многе студије потврђују утицај добре физичке и менталне припреме за порођај на смањење потребе за фармаколошким лијековима против болова. Осим тога, вјерујем да бисте увијек требали користити методе које су најмање тешке.

Вриједно је започети с нефармаколошким методама (масажа, вертикални положаји, урањање у воду, компресије), а затим можете испробати фармаколошке методе - попут релаксанса или смијеха, и само у изузетним ситуацијама затражити епидуралну анестезију.

Један мудрац је једном рекао да је све за људе. То је случај и са епидуралном анестезијом. Подсетимо се, међутим, да ово није лек за свако зло и, као и сви, има својих недостатака.


Видео: Dobra vest za buduće majke: Epidural besplatan za sve porodilje! (Август 2022).