Трудноћа / Порођај

Дијета код гестацијског дијабетеса - шта јести, шта треба избегавати?

Дијета код гестацијског дијабетеса - шта јести, шта треба избегавати?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Гестацијски дијабетес (гестацијски дијабетес - ГДМ) је поремећај толеранције угљених хидрата, која је први пут дијагностикована током трудноће (обично између 24. и 28. недеље трудноће, када је ОГТТ скрининг тест - орални тест толеранције на глукозу). Сама по себи обично не изазива никакве симптоме, али представља велику претњу за нерођено дете и зато треба да буде увек присутна лечи правилном исхраном и снабдевањем инсулином (у неким случајевима терапија инсулином ГДМ није потребна).

Одакле потиче гестацијски дијабетес?

Феномен је гестацијски дијабетес инсулин ресистанце (између осталог, као резултат дијабетогеног дејства хормона трудноће или повећане доступности глукозе потребне за развој фетуса), тј. смањене осетљивости ћелија тела (у овом случају мајке) на овај хормон. Његово дејство је компензационо повећање производње инсулина, које у неким случајевима може бити недовољно, што заузврат може довести до урушавања равнотеже угљених хидрата у организму (код трудница се то манифестује неконтролисаним повећањем глукозе, што доводи до развоја ГДМ). Појави инзулинске резистенције, а тиме и развоју гестацијског дијабетеса, погодују одређени фактори, укључујући:

  • Гестацијски дијабетес у претходним трудноћама - у првој епизоди ГДМ трудна је око 5 до 10 процената. Од тога, до 30 одсто ће доживети рецидив дијабетеса у следећој трудноћи.
  • Рођење детета у претходној трудноћи са малформацијама или телесном тежином већом од 4 кг - може бити доказ недијагностицираног ГДМ-а.
  • Породична анамнеза дијабетеса типа 2 - значајно повећава ризик од ГДМ-а као и дијабетеса типа 2 који није повезан са трудноћом.
  • Старост преко 35 година - старост је независни фактор ризика за гестацијски дијабетес као и дијабетес са невезаном трудноћом.
  • БМИ преко 27 кг / м2 пре трудноће - прекомерна тежина и гојазност повећавају телесну отпорност на инзулин.

Компликације гестацијског дијабетеса или зашто ГДМ увек треба лечити?

Као што смо већ напоменули, неизлечени поремећаји угљених хидрата посебно су опасни за плод јер могу изазвати, између осталог:

  • макрозомију - макросомија фетуса је стање када је бебина тежина превелика у односу на његову гестацијску старост (изнад 4.000 грама на дан порођаја). То може резултирати потешкоћама током порођаја, перинаталним повредама бебе и мајке и потребом царског реза.
  • Постпорођајна хипогликемија - превелика стимулација трудноће гуштераче малишана (резултат континуираног високог нивоа глукозе у крви мајке, а тиме и плода) може довести до епизода хипогликемије које настају након порођаја.
  • Повећана вероватноћа прекомерне тежине, гојазности или дијабетеса типа 2 касније у животу - деца мајки која су подвргнута ГДМ-у (посебно ако се не лече или не лече) имају повећан ризик од горе наведених поремећаја.
  • Породне мане - повећана вероватноћа да се појаве односе се на децу мајки које су имале дијабетес пре трудноће (ГДМ не повећава ову вероватноћу).

Лечење гестацијског дијабетеса - дијета или такође терапија инсулином?

Гестацијски дијабетес може се лечити дијетом, али ако се испоставило да није ефикасан или неефикасан (контрола након 5-7 дана третмана исхраном - одређивање глукозе у крви на глави), потребно је започети инсулинску терапију, што би требало наставити током целе трудноће.

Дијета жена које пате од ГДМ - основне претпоставке

Исхрана труднице која има ГДМ требало би да се заснива на неколико претпоставки. Они укључују:

  • Калорични садржај исхране зависи од тежине, периода трудноће и нивоа физичке активности - у просеку за жене са БМИ унутар норме треба да буде око 35 кцал / кг (у просеку од 1800 кцал на почетку трудноће до око 2400 кцал у трећем тромесечју).
  • Количина угљених хидрата од 40-45% дневне потребе за калоријама - највише се препоручују сложени угљени хидрати (поврће или хлеб од пуног пшенице). Треба избегавати једноставне шећере, на пример, из слаткиша.
  • Количина протеина је 20-30% дневне потрошње калорија - овде ће најбоље функционисати протеини пуне вредности који садрже скуп аминокиселина (животињски протеини).
  • Количина масти је 20-30% дневне потрошње калорија - треба превладати полинезасићене масти (које се такође називају омега киселинама). Могу се наћи у биљним уљима и плодовима мора.

Дневни оброк хране распоредити на 6 оброка - последњи оброк, који садржи око 25 грама сложених угљених хидрата (на пример једна кришка хлеба), треба пити око сат времена пре спавања.

Укратко, ГДМ је веома опасна болест за нерођено дете и зато би је требало активно истраживати и ефикасно лечити током трудноће.

Библиографија:Акушерство и гинекологија Грзегорз Бреборовицз.Педијатар Ванда Кавалец.//ввв.мп.пл/пацјент/циаза/листа/121753,лецзение-цукрзици-циазовеј



Коментари:

  1. Yaduvir

    Предлажем да посетите сајт који има много чланака на тему која вас занима.

  2. Achcauhtli

    Сајт је одличан, препоручићу га свима које познајем!

  3. Gardajinn

    As much as necessary.

  4. Adniel

    Дозволите грешку. Могу то доказати. Пишите ми у ПМ, разговараћемо.

  5. Fidel

    Посјетили су вас дивна мисао

  6. Goltilkree

    Да ли данас имате мигрене?

  7. Yeeshai

    веома занимљива реченица



Напиши поруку